兩個禮拜前(20080410),新聞上播著一名失去心跳、呼吸的民眾,經由CPR合併使用AED而甦醒的
記錄...

*圖片取自TTV官方網站:http://www.ttv.com.tw/097/04/0970410/09704109064203L.htm
成人突發性心臟停止最常見原因大多是心室纖維顫動(VF),嗯~用一般形容詞就是"心臟亂跳蹦蹦踹"囉~
一般正常的心跳大概長這樣:---ˆv^--ˆv^--ˆv^--ˆv^--
心室纖維顫動就變成:--ˆv^v^v^v^v^v^v^-- 
(也沒有這麼規則...)

這種情形除了心臟病人以外,溺水、中毒、被雷公打到都可能會發生,VF在幾分鐘內就會心臟停止,而,最有效的治療方式就是電擊(Early Defibrillation),因此,心肺復甦術(Cardiopulmonary resuscitation, CPR)配合早期電擊確實可以有效提高存活率。

工研院IEK-ITIS計畫中提到,自2000年美國簽署Cardiac Arrest Survival Act (CASA)與Rural Access to Emergency Devices Act法案,帶動該國對自動體外電擊器 (Automated External Defibrillator, AED)的需求後,2004年Philips Medical Systems通過FDA,可直接販售給一般使用者,許多歐洲國家如法國與西班牙政府也開始要求公共場所必須配置AED讓一般民眾在緊急時可以取得使用。台灣目前除醫院外,僅有救護車有配備電擊器,聽說衛生署年底前就會在101、高鐵、貓空纜車,及各觀光旅遊地區設置AED,真好!!

目前AED的研發已經讓使用者越來越容易上手,因此AED也俗稱傻瓜電擊器,只有電源、電擊兩個鈕,使用時只要貼上電擊貼片,打開電源,機器就會自動判斷需不需要電擊,若機器判斷沒有VF的問題,會語音提示不需電擊,直接進行CPR。 
現在每台AED大約是10-20萬,相信以後價格會越來越親民,其實這樣的價格相對於挽救生命,避免白菜田的發生來說,Moo覺得,真是划算呢!!

因為這樣,所以,之前教一般民眾CPR時,只能說說國外目前使用AED的狀況,因為,教了沒有AED可用等於英雄無用武之地,但現在,終於可以真正教大家如何使用了...
可是,要教人釣魚,總得先有釣竿是吧~所以,就先敗了2台教學用的AED囉...



這樣算開箱文嗎?ㄎㄎ~Moo應該把這篇掛在01的...

每次看人家在01裡面敗家,PO什麼
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這次買的是Medtronics LIFTPAK CR-T AED培訓器,它與Zoll和Phillips並列電擊器市場三大龍頭,開箱後,0.8 cm 的說明書先擺一邊,迫不及待的想立刻組裝好來試試!!
先檢查元件...
 

  • 主機
  • 軟式提箱
  • 遙控器
  • 遙控器連接線
  • 電池2AAA*4(遙控器用)
  • 電池4D*4(主機用)
  • 電擊按鈕遮蓋
  • 快速參照圖示卡
  • 標籤貼紙
  • 訓練用電極片

其實還算簡單,不需要看說明書大概也兜得上...將訓練用電極片連接線插入主機,連接電極片,ㄟ!!就醬...主機就裝好了...




當然...要"電"就得有電池,將主機翻過來裝上4個大電池;小電池則裝在遙控器裡,這個遙控器是訓練大家操作AED時,讓老師做為遠端設定狀況以及操作機器讓它接續下一步驟時使用的。
而遙控器設定就比較複雜了,他可以設定語言(可設定多國發音)、操作模式、啟動、暫停、接下一步...等等,這就需要看說明書慢慢研究了...









為了攜帶方便,遙控器、連接線、大電池、小電池等都可以一起收在主機底座,避免元件遺失。
組裝好後,Moo好整以暇的欣賞它,就像個麻雀啊!!



ㄟㄟ~組裝好後,套上軟式提箱,就大功告成了嗎!?NoNoNo...

















要記得,這只是練習用的AED,所以一定一定要在醒目的位置,將"不適合病人使用"的標籤貼紙(Not for patient, 患者には使用不可, 환자에사용를지)貼牢!!免得哪一天真的遇到路人甲掛點急急忙忙用上,那可是一點用都沒有喔~



AED包括心律分析和電擊系統,只能使用在喪失意識、呼吸停止、循環停止的病人身上,但是如果病人是在水中、小於8歲或小於25公斤或有使用經皮藥物貼片、心律調節器的人則不建議。
AED的
使用步驟很簡單...

Step 1:開啟AED電源開關 (Power on the AED)
Step 2:將電擊片貼在病人身上,插入導線 (Attach Electrode Pads)
Step 3:心律分析(Analyze the Rhythm)
Step 4:確認無人接觸病人,依語音指示按下電擊鈕(Clear the Victim and Press the Shock Button) 



不用擔心不知道AED電擊貼片黏貼的位置,包裝上都有圖示說明,主機上蓋也有,並且左右電擊貼片會用不同顏色提醒。以這台AED為例,
右側電擊片(黃)貼在右胸上方鎖骨下面,胸骨右側處;左側電擊片(紅)貼在左乳頭外側。
簡單吧!!
要記得喔...
 
  • 小於8歲以下或體重小於25Kg病人不能用...AED焦耳數(一般成人用300或360)對他們來說太高了...
  • 避免碰到水,如果胸部潮濕,一定要先擦乾再使用AED,不然...滋...
  • 若胸部有貼藥物貼片或裝心律調節器或電擊器(Implantable cardioverter-defibrillators, ICDs),AED電極貼片要貼在離機器至少2.5cm以上距離...避免機器秀斗...
  • 機器在分析心律時,不能晃動病人,也就是說要暫時停止CPR;若在行駛的車上AED將無法分析心律,必須先將車子停穩再分析...不然不準啦~


平常為了避免誤觸,它有一個遮蓋,和真的AED是一樣的...
要記得,不要一緊張忘了拔蓋子卻一盡兒的狂按、猛按然後說按不下去...

未來,衛生署計畫推動的應該是PAD (Public Access Defibrillator),PAD是指在公共場所設置AED使大眾能及時拿到AED,這種公用的AED就稱為PAD。

但PAD也沒辦法東放一個、西放一個,畢竟要摳摳的而且要有人會用...

所以,一般評估需不需要設置PAD,大概是參考3種狀況...
只要社區中每年1,000個社區居民有一個以上居民發生心跳停止的機率;或啟動緊急醫療網 (Emergency Medical Service, EMS) 服務系統後,緊急醫療救護技術員 (Emergency Medical Technicians, EMT) 不能在5分鐘抵達急救現場;或社區內有經過急救訓練的一般民眾可在5分鐘內趕到急救現場啟動EMS服務系統,有操作CPR及使用AED的能力,就可以考慮設置AED了。

AED 可提拱早期快速電擊,如果能在適當地點放置AED,讓受過訓練的一般民眾能快速取得使用,使第一反應者能在啟動生命之鍊後(叫叫ABC之第2個叫...Call Help),可以在最短時間迅速正確操作CPR同時配合使用AED,就能有效提高送醫前心臟停止病人的存活率。

去年6月,Moo和Morning去日本北海道,落腳的Sahoro Resort 飯店大廳,就設有Philips AED,當時,看到那鮮紅的盒子,一整個莫名的感動~

希望很快的,也可以在台灣的各公共場所看到它的身影...
好久沒這麼嚴肅的寫文了說...嘿~要趕快學會喔!

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留言列表 (7)

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  • 文也
  • Moo有沒考慮去東森購物台?
    看完後真的都學會用了說:P...
  • Moo
  • 羞~

    這東西一定要學會,才能像西雅圖一樣,會CPR的民眾比率達到97%呢!!
    PS.所以走在西雅圖,千萬別跌倒... XD
  • mix
  • 好有意義的文章!
    獲益匪淺哦! :D
    (ㄟ.. 瞎密洗"白菜田" ? )
  • Moo
  • 嗯~
    通常部落裡面,對急救成功但是缺氧過久或其他因素,腦損傷後只能終其一生躺在病床上的病人們,稱之為白菜,像白菜一樣...生根了...
    這種情形,RCW很多...遠看,一窪窪的...像田...

    所以,一定要會CPR,至少在遇到家人或朋友時,我們可以盡一己之力...
    現在有了AED,成功率更高了~

    寫著寫著...難過了 :(
  • mix
  • 原來如此..

    仔細想想.. 確實很像田..
    「叫叫ABC」果然重要,而且這口訣也取得好。
    Moo的blog真是融合了知性與感性啊~
  • Moo
  • Mix誇獎了...羞~
  • 訪客
  • 應該先統計分析發生顫動最頻繁的地方
    這些地點才優先裝置AED
    光是到處都裝設的效益並不高
    甚至是極~低
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